大家好，医院皮肤科刘医生！
前段时间，有粉丝在后台留言，说身上长了一块花斑癣，治了很久都不见好。
我便让他发图片看看，才发现，他皮肤上的白斑，并非花斑癣，而是白癜风，难怪长期治疗不见好。
由于白癜风初发期症状不明显，很多患者易与花斑癣相混淆，基于此，刘主任给大家整理了花斑癣与白癜风的鉴别方法，供大家参考。
01关于花斑癣
花斑癣，俗称汗斑，是由一种真菌感染引起的，以毛孔为中心，边界比较清晰。
皮损多为点状斑疹，随着病情的扩散，会逐渐发展成片。摩擦皮损部位，会有细小的鳞屑出现。
花斑癣皮损部位的颜色，可呈褐色、淡红色、浅黄色或者白色，具体与患者的肤色、日晒情况有关。
据临床观察发现，浅肤色人群及日晒较多的患者，皮损多呈深色；而皮肤颜色较深且日晒较少的患者，皮损则多呈浅色。
检查诊断：
临床上多通过伍德灯来检查确诊，在伍德灯照射下，如果皮损白斑呈现浅黄色或
淡棕色，且伴随荧光反应，则可确诊为花斑癣。
治疗方案：
治疗花斑癣，常用药物有抗真菌类，比如联苯苄唑、咪康唑、阿莫罗芬等；
对于皮损面积大、病情较为严重的患者，还可选择口服药物治疗，比如伊曲康唑、氟康唑等。
总的来说，花斑癣的白斑容易消除，但同时也比较容易复发。
02关于白癜风
白癜风是一种黑色素细胞功能障碍或丧失而引起的皮肤白斑，任何年龄都可发病，也无部位限制，全身各部位都可泛发。
诱发白癜风的因素众多，比如遗传、外伤、熬夜、挑食偏食等，都是诱发因素之一。
白癜风初发期的症状，主要有：
①白斑不疼不痒；
②白斑皮损表面光滑，摩擦后不会有鳞屑；
③白斑颜色多为浅白色、乳白色。
④白斑如若不管，易扩散、变大。
鉴别诊断：
临床上，诊断白癜风通常会做伍德灯跟皮肤CT检查。
在伍德灯照射下，白癜风的白斑会呈亮白色、有荧光反应，边界也比较清楚。
通过皮肤CT检查，则可精准评估皮损处黑色素的脱失等级，明确白斑病情，以便分型分期治疗。
治疗：
临床上，根据白癜风的分型及分期，常用的治疗方法有药物、光疗跟手术。
药物治疗：主要有激素类药物、钙调磷酸酶抑制剂、维生素D3衍生物等。
光疗：主要有美国准分子激光、窄谱紫外线光疗等；
手术：通常是黑色素种植疗法。
在治疗白癜风的过程中，几种疗法通常是配合使用的。
03花斑癣VS白癜风
就病因而言：花斑癣是真菌感染所致，而白癜风是黑色素细胞被损坏所致。
就好发人群而言：花斑癣好发于青壮年男性，而白癜风并无年龄限制，各个年龄段的人群都可能发病。
就症状而言：花斑癣有瘙痒感，白癜风则不疼不痒。
就治疗而言：花斑癣易治疗，而白癜风治疗较难。
总而言之，当皮肤出现白斑后，大家要注意辨别，别将白癜风误当花斑癣，从而错过治疗时间。
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