现如今，患者追求治疗的微创美学，同时廉价、无痛且较少钻磨。微渗透技术是一种超保守的治疗手段，具有令人满意的效果。该技术应用低粘度的光固化树脂，通过毛细作用起效。然而，首先可能需要微磨或大磨，以及后续需添加一些复合树脂，以获得理想的美学效果。
图1.患者，女，26岁，自觉上前牙区(13-23)白斑不美观，要求美学修复。临床检查和病史采集后，诊断为正畸治疗后的釉质脱矿，11牙曾受到医源性机械性损伤。于是我们采用微磨牙釉质、树脂渗透以及复合树脂修复的方法。
图2.微渗透技术成功的最重要因素在于釉质染色或缺损的位置和深度，这种变化仅限于牙釉质，而不涉及牙本质。交叉偏振摄影易消除闪光灯造成的牙面反射，可进一步监测和评估白斑病损的脱矿和脱钙程度。
图3.为获得干燥、舒适的工作空间，起到保护组织的作用，强烈推荐术前使用橡皮障。隔离患牙后，进行化学和机械打磨(Opalustre?–Ultradent)；一旦病损波及釉质深层，就可能发生空化（形成空腔的过程）。
图4.牙釉质微打磨后
图5.清洁牙面后，使用15%盐酸酸蚀液涂布涉及牙面并摩擦2分钟，然后水-雾加压彻底冲洗酸蚀凝胶30秒，吹干牙齿表面。
图6.涂布酒精进一步干燥牙面（酒精有良好的渗透作用，易获得更准确的预览效果）。干燥后检查效果：白斑几乎都消失；如果未达到，则说明表面层去除不彻底，最多重复酸蚀步骤3次。
图7.涂布透明的疏水渗透树脂，用刷头反复摩擦3分钟，轻吹干燥10秒，光固化40秒；重复渗透步骤，这次渗透1分钟，以补偿聚合收缩。
图8。去除牙颈部和邻面多余的树脂，精修、抛光表面。
图9.第二次回访。我们用复合树脂修复了由于微磨损而导致缺损的区域。
图10.直接使用牙釉质色复合树脂修复。
图11.涂布甘油。有氧环境下，复合树脂表面会形成一层薄的（约1-3μm）未固化树脂，粘性甘油凝胶可防止在表面树脂固化时氧抑制层的形成。
图12.涂布甘油，完全固化。精修、抛光牙面。
图13.抛光大多使用抛光碟，通过羊毛轮和抛光膏可获得更好光泽。
图14.拆除橡皮障前的最终修复照
图15.拆除橡皮障后即刻。
图16.随访1年。由于微创修复所损伤的牙体组织很少，患者非常满意治疗的效果。
图17.术后对比照
结论：
基于令人满意的治疗效果，我们可得出：渗透树脂技术是一项很有前景的微创治疗。然而，为确保该治疗的有效性和持久性，需进行长期随访评估。
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