中医药以其独特的疗效在肿瘤治疗中的地位越来越突出。中药通过辨证论治使机体达到新的营养平衡——“带瘤生存”，这常常是中医药取得较好疗效的表现，也体现了中医治疗肿瘤“以人为本”的特色。
日常门诊中，肿瘤患者及家属常常会问：术后的放化疗期间，中医调理的主要原则和意义是什么？调理多久合适？饮食和生活上需要注意些什么？为了解答上述疑问，我们需要对肿瘤患者治疗模式进行梳理，通过寻找不同方法在肿瘤治疗中的特异性作用，明确不同治疗方法的治疗特点。
中医、西医与中西医结合
我国现行的医疗体制中，存在中医、西医和中西结合三支力量，中医重在辨证，西医详于辨病，它们分别从不同的角度来治疗肿瘤，但往往会注意了一个侧面而忽视了另一个侧面，因此各有所长、各有所短，但中医、西医的研究对象都是人体，治疗目的都是恢复和保持人体的健康，这一点是中西医结合的基础，诊疗上的相互取长补短，西医重视对带瘤生存和总生存期的评价与中医“整体观”的临床治疗理念不谋而合。
中医肿瘤治疗分三步走
中医肿瘤治疗以“象思维”（中医理论及临床用药的主要思维方法）为核心思维，强调肿瘤患者整体、辨证、功能和预防治疗，主要包括中药、针灸、推拿、情志、饮食、传统体育、传统物理、环境等疗法。中医药治疗肿瘤应贯穿肿瘤的整个治疗过程，具体服用时间，要根据不同患者所处的不同疾病期而有所区别。大体上可以分三步走：
第一步：中医的防护阶段
中药治疗根除癌灶及杀灭癌细胞的近期作用较弱，需要一个较长的时期才能显现疗效，对于肿瘤患者应采取整体和局部相结合的中西医综合治疗模式，在治疗初期宜先采用放、化疗为主，中药辅助治疗的方法，对肿瘤细胞进行“快速打击”后，再以中药长期维持，充分发挥两种治疗方法的优势，可能会延缓疾病进展，提高远期疗效。这阶段中医药可以减轻放射治疗及化疗的*副反应，纠正恐癌及有病乱投医的心理障碍。
第二步：中医的加载巩固治疗阶段
这一步适用于放化疗后疾病稳定的晚期和不适合或不接受手术、放疗、化疗的癌症患者，癌症对局部和全身的影响存在着显著的不均衡性，局部多实多热，全身多虚多寒。中医药以阴阳并重、形神共养、协调脏腑、疏通经络、活血化瘀、扶正祛邪、扶正为主为原则，控制肿瘤生长，延缓疾病进展或下一阶段放化疗时间，提高生存质量。
第三步：中医的治未病阶段
“虚贼邪风，避之有时，恬淡虚无，真气从之，精神内守，病安从来。”在肿瘤尚未发生之前，针对可能导致肿瘤的各种内外因素加以防范，使得脏腑阴阳协调，从而降低肿瘤的发生。现代研究表明，恶性肿瘤的发生与个体因素、生活及环境因素密切相关。根据中医“治未病”思想注重养生保健，针对粘膜白斑、胃萎缩伴肠化、结肠腺瘤、乳腺囊性增生、宫颈糜烂等要适时干预。
宋利斌（医院中西医结合科）