TUhjnbcbe - 2023/10/10 17:14:00
本文转自;澎湃新闻综合报道“我阳了以后右眼红3天、流泪明显增加了”“我发烧好了以后左眼磨、怕光很明显”“我测抗原阳了2天后看东西有点模糊”……近日,全国多地出现多例感染新冠病*后发生眼部不适的患者。医生提醒:感染新冠后发现有眼部症状,要警惕病*感染引起的结膜炎,应尽快到眼科就诊。案例一:8岁男孩眼睛红肿是药物过敏?“妈妈,我的眼睛有点看不清东西。”正当张女士心里犯嘀咕的时候,小宇的话让她紧张起来,于医院。宁波北仑二院皮肤科主任张良德了解小宇的病情后认为,这红斑并非是过敏所致,他建议张女士带小宇去眼科就诊。经过细致观察,眼科副主任胡静微发现,小宇的双眼膜呈不规则白点状浸润。结合孩子时不时流泪、眼睛睁不开、视力模糊等症状,胡静微判断小宇确实不是药物过敏,而是得了病*性角结膜炎。案例二:30岁男子高烧第二天眼睛红肿、不停流泪,是得了“哭株”?无独有偶,当天下午,30岁的胡先生也因眼睛分泌物过多来院就诊。据胡先生自述自己是个工作狂,因为年关将近,公司的事情很多,想着自己年轻扛一扛就好了。于是他在感染新冠病*后的第一天,发着39.5度的高烧还在公司里上班。谁知第二天早晨起来,胡先生发现自己的眼睛变得又肿又红,眼睛分泌物也增多,还不停流眼泪。这难道是中了传说中的“哭株”?趁着中午休息间隙,医院检查,最终也被确诊为病*性角结膜炎。好在胡先生就医早,病情不重,胡静微在给他开具药物后,提醒他回家多休息,两天后再来复查。案例三:20多岁姑娘发烧后眼红畏光流泪“我发烧3天后出现眼睛明显不适,好几天了,怎么办?”近日,小邹(化名)姑娘不顾身体还虚弱,急冲医院眼科向医生诉说。20岁出头的小邹说,阳后发热差不多到第3天,感觉眼睛有明显不适,眼红,看东西不舒服,怕光,还流眼泪,分泌物增多。她赶紧上网查了,对号入座,觉得有点像病*引起一些角膜炎,“……会严重影响视力,甚至引起角膜白斑、整个角膜穿孔……”这把小邹吓得不轻,再也躺不住了,医院。“检查发现其实还是一个病*引发继发的细菌性结膜炎的改变,问题倒不是特别大。”接诊医生、该院眼科主任助理、副主任医师刘辉说,眼部检查做出来都还好,所以就给予了相应抗菌抗炎治疗,就是滴眼药水即可。除了小邹,这天还接诊一位阳后出现眼睛明显不适的病人。新闻延伸通过两个途径引起眼部不适“新冠病*感染是一个全身性疾病,而不仅仅是呼吸系统疾病。众所周知,气溶胶传播是新冠病*传播的主要途径,人们暴露在新冠病*气溶胶环境中,可能会通过两个途径导致眼部感染,引起眼睛干涩、红肿、疼痛甚至视物模糊等症状。”医院眼科主任陈有信教授表示,一方面,新冠病*可以通过眼睛表面的结膜甚至角膜等黏膜组织直接感染眼组织;另一方面,新冠病*进入人体后,部分人群会发生病*血症,通过血液循环将病*传播到全身各个组织如神经组织等。最新研究表明,新冠病*很可能存在眼部趋向性。在此前的动物实验中,有研究人员尝试通过结膜接种的方式让病*侵入恒河猴体内,诱发了轻度新冠病*感染症状。此外,有57%新冠感染者的眼睛结膜拭子中也检测到新冠病*的RNA,且疾病严重程度更高的人群中,检出率也更高。“阳”后眼睛不适怎么办武汉医院(医院)眼科胡维琨主任介绍,新型冠状病*感染后,新冠病*通过欺骗血管紧张素转换酶2(ACE-2)的受体细胞,从而病*进入人体,也能存在眼部,其中眼部最常见的表现就是结膜炎,主要症状包括结膜充血、眼分泌物增多、眼部瘙痒、眼睛酸痛、畏光、视力模糊等。宁波北仑二院眼科副主任胡静微介绍,近期像这样感染新冠病*后,出现病*性角结膜炎的患者不在少数,眼科最近接诊的患者中有近1/5这样的患者。胡静微表示,人在感染新冠病*后,人体各方面的抵抗力会有所下降,有些人不注意眼部卫生,或者是以前有角结膜炎病史的,就会有患上角结膜炎或者复发的可能。她还提醒,在感染新冠病*以及康复期间,要注意休息,做好个人卫生。一旦眼睛出现畏光、流泪、眼痛、眼红甚至视物模糊,请及时到眼科门诊就诊,进行对症治疗,保护好自己的视功能不受影响。浙江省人民医眼科眼科主任助理、副主任医师刘辉主表示提醒,生活中要注意眼卫生,手眼接触可能会增加结膜炎的发生,因此要尽量避免用手揉眼睛,以免发生眼部感染;阳后有眼部不适症状(眼红等),应停止佩戴隐形眼镜、美瞳等,避免引起眼睛感染及其他不适。