外阴癌相对于“妇科癌症三巨头”来说比较少见，约占所有女性生殖系统恶性肿瘤的4%，其中80%~90%为鳞状细胞癌，好发于45~50岁绝经后妇女，近年来年轻患者的发病率逐年上升。
外阴上皮内瘤变(vulvarintraepithelialneoplasia,VIN)是一组外阴上皮内基底膜之上的病变,特别是外阴高级别鳞状上皮病变，被视为外阴癌癌前病变。
临床症状主要为外阴瘙痒，也可有外阴皮肤破损、分泌物过多、烧灼感及溃疡等其他症状。检查时皮肤表面可呈白色病变，粘膜上有粉红色或红色的密度不一，单个、多个或融合的丘疹或斑点，略高出皮肤或粘膜表面，常累及肛门。
外阴癌与这些因素有关
外阴上皮内瘤变的发病原因与病毒感染、外阴慢性皮肤病、性传播疾病、免疫功能低下及吸烟有关，目前认为与HPV病毒感染的关系最为密切。
1、HPV病毒感染：
研究发现，HPV病毒不仅仅是宫颈癌的病因，与外阴癌前病变及外阴癌也有相关性。
2、外阴上皮内瘤变（VIN）：
外阴VIN若没有及时发现和治疗，可能缓慢发展至浸润癌。根据分类又可以分为普通型VIN和分化型VIN，前者与高危型HPV感染相关；而后者则无关，病变在外阴硬化性苔藓基础上发生。
什么是外阴硬化性苔藓？
外阴硬化性苔藓是以外阴、肛周皮肤萎缩变薄为主的皮肤疾病，是最常见的外阴白色病变，也就是俗称的“外阴白斑”的一种。病因不清，可能与自身免疫、遗传易感倾向及内源性激素水平低等因素有关。最常见的症状是顽固性瘙痒。外阴硬化性苔藓恶变率为2%-5%。未经治疗的患者罹患外阴鳞状细胞癌的概率是正常人的倍，经过规范治疗可使恶变风险明显降低。
3、吸烟：
抑制人体免疫力，不能抵抗病毒等感染，可导致肿瘤发生。
4、性传播疾病和性卫生不良：
国外研究表明，患梅毒等性传播疾病者、多名性伴侣者，外阴癌的患病风险增加。
外阴癌有哪些症状？
1、外阴瘙痒、疼痛：外阴癌最常见的症状，久治不愈的顽固性瘙痒千万要引起警惕！
2、外阴结节或肿物，可有破溃出血。
3、排尿灼痛、困难：肿瘤累及尿道可影响排尿。
4、腹股沟淋巴结肿大
一旦出现以上异常，医院检查，千万别因为羞于启齿而耽误病情！
生活中如何预防外阴癌的发生？
1.预防HPV感染：接种HPV疫苗。
2.注意卫生：留意外阴部卫生，勤洗勤换，经常用温热水清洗外阴部位，勤换内裤，避免分泌物慢性长期刺激，抑制细菌增长。
3.注意外阴部异常：当外阴部出现瘙痒时应积极诊疗，当发现外阴部有结节、溃疡、乳头状肿物或者是出现外阴白斑等症状时，医院检查，做好外阴癌筛查工作，并且积极治疗，控制病情。
4.定期检查：中老年妇女应每年进行两次定期的妇科检查，对一些有可能转化为外阴癌的慢性疾病早期进行及时治疗，可以降低外阴癌的发病率。
5.改善内分泌：防治全身性疾病，调节身体平衡，降低其它疾病的发生。
最后提醒大家，一旦出现可疑症状如外阴瘙痒、破溃、肿块等，无论是良性还是恶性病变，都不要忽视身体发出的信号，医院就诊检查。
本科普由上海市科委科普项目支持（项目编号：21DZ）
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原标题：《不止是宫颈癌，HPV感染还和这种癌有关！》