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TUhjnbcbe - 2024/7/8 15:55:00

"让丈夫出去等一等,我们俩先沟通好吗?"听到医生的话,郭女士(化名)显得有些紧张,她攥紧双手,不安地望着丈夫。"好,没事。"丈夫拍了拍她的肩膀,轻轻带上了门。医生告诉她,在市疾控中心的检测结果出来了,艾滋病抗体确证是阳性。

日前,宝安区妇幼保健院接到一位产妇,第37医院做产检,产检中发现她感染了艾滋病毒。由于孕周过大,医院为她开设了绿色通道,加速艾滋病母婴阻断的管理进程。孩子也顺利出生,经过坚持用药,目前孩子情况良好,两次早诊结果均为阴性。

37周才做产检,查出感染艾滋病毒

郭女士怀孕37周时才来到宝安区妇幼保健院做产检,医生发现她的艾滋病抗体检测疑似阳性,于是告知她,医院再次采血,送往疾控中心进行复检。

第二次采血送复检后依然是阳性。郭女士一下子慌了神,她下意识地抚摸着肚子,呼吸变得有些急促,追问道:"怎么会呢?我怎么会得艾滋病?我现在还怀着孩子呢,这该怎么办啊?"

郭女士已经怀孕37周了,从怀孕第12周到现在,本该做过好几次产检了,但她才做了一次产检。医生没有过多探究其中的原因,先慢慢地安抚着郭女士的情绪。"你不用太担心,一般情况下只要孕妇尽早治疗,小孩出生后也按照医嘱治疗和喂养,能够有效阻断98%以上的艾滋病母婴传播。虽然现在你已经是孕晚期了,但也有孕晚期治疗成功的案例,目前政府对你和孩子的治疗都有相应的政策支持,一定要有信心。"

"你先回去和丈夫说明一下情况,按照流程,他也需要进行相应的检测。"医生说。

第二天一早,医生接到郭女士的电话。原来丈夫向她坦白,自己确实感染过艾滋病毒,但是没有明显的症状,一直存着侥幸心理,所以才隐瞒到现在。医生也很快检测查实了情况,约谈了郭女士的丈夫,嘱咐他各种注意事项。

在沟通中医生得知,这位丈夫需要开货车养家,日夜忙碌的他,没有时间、也拿不出钱带妻子去做服药前的检查。好在,宝安区作为国家"消除艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播"试点项目的试点区之一,为消除艾滋病母婴传播已经做了许多年的努力,政府为此也提供了大量的补助与支持。

加速艾滋病母婴阻断管理进程

郭女士的孕周太大,按照流程服用上药物已经太晚。经过沟通,宝安区妇幼保健院为她开设了绿色通道,加速了艾滋病母婴阻断的管理进程。

医生为郭女士申请免除了药物前的自费检查费用,联系志愿服务机构,请专人将郭女士接送医院检查治疗,并从深圳市妇幼保健院帮她领好了孩子出生后需要服用的药物和免费奶粉。

一切都准备就绪后,很快就到了预产期,郭女士又回到了宝安区妇幼保健院待产。此时,经过半个月的干预与治疗,郭女士的HIV病毒载量,从半个月前的下降到了以下,情况有了明显的改善,孩子也终于顺利出生。

孩子出生后坚持用药到第6周,在1月、3月龄时进行了两次早诊,结果都是阴性。虽然要等到孩子12月龄时完成抗体检测才能彻底放心,但看到早诊的良好结果,着实也让大家都松了一口气。

听到第二次早诊结果后,郭女士的看着怀里的孩子,眼里含着泪水,连声说着感谢。

"虽然目前的情况都在往好的方向发展,但如果这位妈妈能够更早发现,在孕早期就进行治疗,对宝宝和妈妈来讲可能会更好。"医生介绍道。

知识小课堂:

1、为什么孕检才发现艾滋病?

有些朋友会疑惑:"艾滋病不是很严重吗?为什么怀孕之前不知道自己得了艾滋病?"这是因为,人感染了HIV病毒后不一定马上发病,可能很多年都没有明显症状。这就让许多女性感染者在怀孕后才通过孕检的项目检测出问题,一时间难以接受。

因此,如果出现了以下明显症状,医院进行检查:

①频繁腹泻和食欲减退

②颈部、腋下或腹股沟淋巴结肿大

③疲倦、体重迅速下降

④反复发热和盗汗

⑤皮肤紫斑和口腔白斑

2、为什么会感染艾滋病?

艾滋病病毒存在于感染者的血液、精液、阴道分泌物、乳汁和伤口渗出液等体液中。

因此,艾滋病的传播途径主要有三种:

1、性传播

如果一个人和一位艾滋病病毒感染者发生了无保护的性行为,他就可能感染艾滋病病毒。(包括异性和同性之间。)

2、血液传播

与艾滋病感染者共用注射器,输入感染艾滋病病毒的血液或血制品。

3、母婴传播

如果母亲是感染者,可能会通过怀孕、分娩和哺乳,把病毒传染给婴幼儿。

3、得了艾滋病还能生健康的宝宝吗?

可以!虽然艾滋病病毒会通过母婴传播,但是,如果孕妈在孕早期接受艾滋病抗体检测后发现感染了艾滋病,只要在医生指导下及早进行抗艾滋病病毒药物治疗,婴儿出生后及时进行规范治疗和喂养等,一般都可以有效地进行母婴阻断。

年1月—年10月,在宝安区进行母婴阻断的HIV孕妇共32人,艾滋病母婴传播率为0。

4、艾滋病孕产妇该怎么做产检?

感染艾滋病的孕产妇,在医院感染科、医院产科等多个机构奔波,就诊和孕期管理十分复杂,也无法保证诊疗的连续性和完整性。

因此,年11月起,宝安区妇幼保健院率先在产科门诊建立了消除母婴传播门诊——E门诊(Eliminationofmother-to-childtransmissionclinic,E-clinic)。

E门诊由多学科培训且固定的产科医生为艾滋病孕产妇提供检测、评估、治疗、咨询、指导、产检和随访等等标准化、全流程一站式服务,保障生育健康宝宝。(E门诊服务对象包括妊娠合并乙肝或梅毒或HIV感染的孕产妇)

5、宝安区为消除艾滋病母婴传播的惠民措施:

1.所有孕产妇在孕期可免费接受艾滋病病毒检测和咨询服务;

2.艾滋病孕产妇及其伴侣可免费接受艾滋病病毒抗体检测和咨询服务;

3.艾滋病孕产妇及其所生婴儿都可免费接受抗病毒药物治疗;

4.艾滋病孕产妇所生婴儿可免费接受艾滋病感染早期诊断和抗体检测服务;

4.艾滋病孕产妇可以为宝宝免费领取奶粉。

深圳晚报记者周倩通讯员刘叮冬曾静娴

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