嘴唇的皮肤较薄,而且没有皮脂腺和汗腺,不会分泌水和油脂,很容易缺水,而且保护性色素很少,所以我们的动感小唇很容易受伤。在医学上我们把发生于唇部的炎症性疾病总的称为唇炎。
唇炎的临床表现多种多样。除了某些全身性疾病和其他口腔黏膜病在唇部的表现外,唇炎是特发于唇部的疾病中发病率较高的疾病。目前对唇炎的分类尚不统一,根据病程分为急性唇炎和慢性唇炎;根据临床症状特征分为糜烂性唇炎、湿疹性唇炎、脱屑性唇炎;根据病因病理分为慢性非特异性唇炎、腺性唇炎、良性淋巴增生性唇炎、光化性唇炎、肉芽肿性唇和炎梅-罗综合征等。
不同种类的唇炎都有哪些症状表现?
一:慢性非特异性唇炎
作为口腔门户的唇,每天的生活可谓是精彩纷呈,然而精彩背后总是藏着危险,慢性非特异性唇炎就是其中之一。
慢性非特异性唇炎的发生多是因为温度、化学、机械性等因素的长期持续性刺激,如气候干燥、风吹、身处高原寒冷地区、烟酒和烫食的刺激、舔唇咬唇的不良习惯等。也可能与精神因素有关,例如郁闷、烦躁愤怒、多虑等。主要表现为唇部反复肿胀、脱屑、皲裂及痂皮等,可分为以脱屑为主的慢性脱屑性唇炎和以渗出糜烂为主的慢性糜烂性唇炎。
1.慢性脱屑性唇炎
多见于30岁以前的女性,常累及上下唇红部,但以下唇为重。唇红部干燥、开裂,有黄白色或褐色脱屑。轻者有单层散在性脱屑,重者纳屑重重叠叠密集成片,可无痛地轻易撕下皮展,暴露鳞屑下方鲜红的“无皮”样组织。邻近的皮肤及颊黏膜常不累及。有继发感染时呈轻度水肿充血局部干胀、发痒、刺痛或灼痛。病情反反复复,可持续数月甚至数年不愈。
2.慢性糜烂性唇炎
上下唇红部反复糜烂,渗出明显,结痂刺脱。有炎性渗出物时会形成黄色薄痂,有出血时会凝结血痂,有继发感染时会结为脓痴。痂皮脱落后形成出血性创面灼热疼痛,或发胀发痒患者常不自觉咬唇、舔舌或用手揉擦,以致病损部位皲裂疼痛加重,渗出愈加明显,继之又结痂,造成痴上叠痂,唇红部肿胀或慢性轻度增生,下颌下淋巴结肿大。患部可有暂时愈·合但常复发。
二:光化性唇炎
日光照射可引起光化性皮炎、日光性角化病、多形性日光疹……口唇也不例外,可出现光化性唇炎。
光化性唇炎又称日光性唇炎(solarcheilitis),是过度日光照射引起的唇炎,除此之外遗传、吸烟、唇部慢性刺激均以及部分药物、食物均可诱发本病。本病好发于夏季,有明显的季节因素。临床上分为急性和慢性两种。
研究表明卟啉对紫外线具有高·度的敏感性,肝疾病能引起体内卟啉代谢障碍;某些药物如磺胺、四环素、金霉素、灰黄霉素、氯丙嗪、异烟肼、甲苯磺丁脲(D)、依沙吖啶(利凡诺)、当归、荆芥、仙鹤草、补骨脂以及某些植物如青菜、芥菜、芹菜、胡萝卜、无花果、橙、茴香等也可影响卟啉代谢而诱发该病。此外,吸烟、唇部慢性刺激因素对该病亦有诱发作用。有些患者可有家族史。
(1)急性光化性唇炎此型起病急,发病前常有暴晒史,起病急,下唇多发。表现为唇红区广泛水肿、充血、糜烂,覆以血痂,灼热感明显,剧烈的瘙痒,可以累及整个下唇,影响进食和说话。
(2)慢性光化性唇炎又称脱屑性唇炎。隐匿发病或由急性演变而来。早期下唇干燥,不现白色细小秕糠样鳞屑,病程迁延日久可至唇部组织失去弹性,形成皱褶和皲裂。长期不好时,可出现局限性唇红黏膜增厚,角化过度,继而发生浸润性乳白斑片,易演变成鳞癌,本病被视为癌前状态。
三:浆细胞性唇炎
接下来请大家扶下眼镜,润下嘴唇,让我们一起来学习第三种比较少见的唇炎,虽说少见,说不定你的身边就有这样的患者喔!
浆细胞性唇炎是发生在唇部的以浆细胞浸润为特征的慢性炎症性疾病。局部末梢循环障碍、内分泌失调、糖尿病、高血压等病有关;局部的长期机械刺激(如义齿刺激、光线刺激)均可诱发本病,
浆细胞性唇炎以侵犯下唇为主,多见于中老年人。开始在唇黏膜出现小水泡,很快破溃。黏膜潮红,糜烂肿胀,可见细小的出血点,部分唇黏膜表面形成明显的痂皮。若表面不糜烂,则可见境界清楚的局限性暗红色水肿性斑块,表面有涂漆样光泽。病程缓慢,有时可自然缓解,但容易反复发作。长期反复发作可在黏膜损害基础上发生局灶性上皮萎缩及肥厚性改变,使唇黏膜形成高低不平的表面。除唇炎外口腔其他黏膜也同时受累者,称为浆细胞性口炎。
四:腺性唇炎
腺性唇炎是一种罕见的累及下唇小唾液腺的慢性炎症性疾病。使用具有致敏物质的牙膏或漱口水、外伤、吸烟、口腔卫生不良、不良情绪、根尖病灶、紫外线过度照射等均可导致本病。本病好发于中年。可分为:单纯型、浅表化脓型、深部化脓型3型。
(1)单纯型腺性唇炎是腺性唇炎中较常见的一型。主要表现为唇部没润性的肥厚,可较正常人增厚数倍,有明显的肿胀感,并可扪及大小不等的小结节。唇部黏膜面可见针头大小如筛孔样排列的小唾液腺导管口,中央凹陷,中心扩张,有透明的黏液自导管口排出,挤压唇部则见较多黏液如露珠状。睡眠时因唾液分泌减少和黏稠度增加而致上下唇红粘连,清醒时又因干燥而黏结成浅白色薄痂。
(2)浅表化脓型腺性唇炎由单纯型继发感染所致。唇部有浅表溃疡、结痂,痂皮下集聚脓性分泌物,去痂后露出红色潮湿基底部,挤压可见腺口处排出脓性液体。
(3)深部化脓型腺性唇炎此型为单纯型或浅表化脓型反复脓肿引起深部感染而致,深部黏液腺化脓并发生痿管,长期不愈可发生癌变,是严重的腺性唇炎。唇红表面糜烂、结痂、瘢痕形成,呈慢性病程,此起彼伏,唇部逐渐弥漫性肥厚增大。
五:良性淋巴组织增生性唇炎
良性淋巴组织增生性唇炎是多见于下唇的良性黏膜淋巴组织增生病,又名淋巴滤泡性唇炎。以淡黄色痛皮覆盖的局限性损害伴阵发性刷烈瘙痒为特征。本病与胚胎发育过程中残留的原始淋巴组织在光辐射下增生有关。良性淋巴组织增生性唇炎以青壮年女性较多见。
六:肉芽肿性唇炎
肉芽肿性唇炎也称为Miescher唇炎,唇部持续性、原发性、无触痛的肿胀肥厚,目前认为是口面部肉芽肿病的一种表现。表现为持续性或反复性的软组织肿胀。如果合并有面瘫和裂纹舌称之为梅-罗综合征。与食物过敏,遗传易感性,感染和过敏性疾病有关。
除了以上以唇部损害为主的唇炎,其他皮肤病也可累及口唇引起唇炎,如扁平苔藓、固定性药疹、特应性皮炎和红斑狼疮等。
所以,在此提醒诸位不要误以为唇炎就是单纯的抹口红、吃食物过敏所致的。
唇炎的病因中仅有部分患者是因为缺少营养导致,除此之外还存在很多其他的病因。
如果是慢性非特异性唇炎,一般都是可能与某些温度、化学、机械性长期持续刺激因素有关,与烟酒、烫食;舔唇咬唇不良习惯也有一定的关系。如果是腺性唇炎,有可能是因为使用具有致敏物质的牙膏,或者是使用漱口水的因素导致。外伤、吸烟、口腔卫生不良、情绪等;如果是浆细胞性唇炎,则可能和内分泌失调或者是糖尿病、高血压等病有关;另外如果是肉芽肿性唇炎,这种疾病和细菌或病毒感染会有一定的关系,另外还可能和过敏反应,血管舒缩紊乱以及遗传因素等有关。
唇炎的治疗方法很重要,如果能够针对唇炎的病因来进行治疗,这样无疑可以提高治疗效果,现在很多患者都看重唇炎的治疗选择,另外在针对唇炎的治疗上,还要多和医生交流,了解到身体的恢复情况如何,及时调整治疗方案饮食方面也要注意,保持充足的营养条件