浙江24小时-钱江晚报记者何丽娜通讯员沈文礼
现在生活条件好了,“三高”问题便随之而来,而我们在应对高血压、糖尿病等疾病本身之外,还需要严加防范的是“三高”并发症。比如,大家比较熟知的糖尿病引起的视网膜病变。事实上,高血压同样也会伤眼睛。
几天前,53岁的杭州人马女士一早起床,照镜子时发现右眼一片血红,把她吓得够呛。而上医院一检查,眼科医生什么都没处理就竟将其转诊至心内科。马女士与陪诊的儿子都百思不得其解,直到心内科与眼科的专家都告知,她的右眼充血其实是由高血压所致。
马女士家住城西,身体硬朗的她每天工作不少,做家务、带孩子,把一家人的生活料理得仅仅有条,她自我感觉自己可以持续这样的状态至少20年。直到几天前的一个早上,她跟往常一样早早起床,先去了厕所洗漱,当她见到镜子里的自己时,吓得都说不出话来。“右眼血红,我当时就以为自己的眼睛废了。”说起那会的情况,马女士依然满脸的惊慌。
她赶紧叫醒儿子小陈,医院,直奔眼科。医生经面诊,初步判断是眼底出血。然后考虑到马女士的年纪已过五旬,接诊医生便建议她去量了个血压,这一查还真立马找到了病根,血压/mmHg,立即将其转入心内科就诊。
“医生,我妈妈明明是眼睛出血,为什么要到心内科看?”不光小陈,其实马女士也很纳闷,“我平时一点都不头晕,怎么可能会是高血压呢?”只是事实就摆在眼前,他们又不得不接受。心内科的薛陆静医生给马女士做了紧急药物降压处理,她的血压慢慢降至/90mmHg左右,但像她这样的情况仍需持续口服降压药来维持血压平稳。
那么,为什么马女士的眼睛出血是由高血压引起的呢?
该院心内科主任方天富介绍,高血压是一种常见的心血管系统疾病,我国群体发病率为5.11%,不一定所有的高血压患者都有头晕头痛等症状,这些病人中约70%有眼底改变,眼底出血可能是血压过高引起动脉出血、渗出。
同时,眼科主任王育新也表示,高血压性眼底病变以视网膜动脉收缩甚至视网膜、视乳头病变为主要表现,在视乳头周围约4-6乳头直径的部位上,以视网膜灰色水肿、小动脉中心反射增强、动静脉交叉征、鲜红色火焰状出血、棉絮状白斑、黄白色发亮的硬性渗出及黄斑星状图谱为主要特征。眼底病变的程度与高血压时间长短及其严重程度密切相关,随着血压下降和控制,眼底出血、渗出等病变也逐渐好转。所以治疗这些因高血压引起眼部病变的最佳方法是好好地控制血压。
另外,方天富主任也提醒大家,高血压非药物治疗主要有六大措施,包括:
1.减少钠盐摄入,增加钾盐摄入(目前世界卫生组织推荐每日盐摄入量应少于6克),增加蔬菜和水果的摄入量;2.控制体重;3.不吸烟;4.不过量饮酒;5.体育运动;6.减轻精神压力,保持心理平衡。