从业那么多年,在门诊上碰到过许多家长因其孩子脸上有白斑特地来咨询。相信妈妈们也很疑惑,这漂亮的脸蛋上的那些白斑到底是什么呢?
老底子说“白斑”就是“虫斑”!也就是肚子里长了蛔虫了!然后家长们就去配打虫药打虫。这是错误的做法。
其实“白斑”不一定是“虫斑”!在医学上称为白色糠疹,又名单纯糠疹(俗称桃花癣),又叫链球菌性糠疹,是儿童和青少年常见的皮肤病。该病的病因可能为链球菌感染,儿童皮脂腺未充分发育,皮肤缺乏皮脂保护,营养不良、体内缺乏B族维生素以及过渡清洗、阳光暴晒等。该病多在春天起病,夏秋季消退,主要表现为色素减退性圆形或椭圆形斑片,大多长在面部、口周、颊、前额,也可见于颈、肩、胳膊、前胸、臀部。自觉症状不明显,少数患者可有轻度瘙痒。白色糠疹除了对美观有影响外,对身体健康影响不大。
民间常把这种白斑称作“虫斑”,甚至将它作为确诊蛔虫等寄生虫的依据,盲目使用驱虫药,其结果是驱虫药的*性造成孩子肝功能损害。判断孩子是否寄生虫感染,应观察孩子的生长发育情况,了解孩子会不会腹痛,面色不好、食欲不佳等也是相应的症状。
同时,在孩子的指甲处有白色小点,在下嘴唇处发现小白点,在患儿的巩膜处有蓝色斑点等,但是这些白斑的发现,并不是蛔虫症所特有的表现,一般不能够作为诊断。
白色糠疹一般不需要特别治疗,更不需要驱虫。应该注意保持面部清洁,不要使用碱性过强的肥皂,干燥季节可用一些油性润肤霜。如果孩子觉得患处瘙痒或不适,可用硫酸软膏或激素类霜剂涂抹。对于营养不良的孩子,应当调整其饮食结构,增加食物的花色品种,补足维生素,必要时应在医生指导下服用B族维生素,以减轻白斑或使白斑消退。
因此单凭“虫斑”作为诊断蛔虫病的依据是不可靠的,诊断儿童是否感染蛔虫,只能根据粪便化验结果或从大便中发现蛔虫。
为什么这么多的家长这么担心孩子脸上的白斑呢?其实最重要的还是担心一个病,那就是白癜风。这是一种极其顽固,患病情况十分复杂的皮肤病,从刚出生的婴儿到白发苍苍的老人,各个年龄的人都可能得了,但50%的病人在20岁以前便病发。白癜风是一种后天性、局限性或泛发性的黑色素脱失性皮肤病,病人的患处大多没有丝毫色素、形状大小都不一样的、界限明白,边界的色素较深。白癜风的病发原因尚不明确,可能与遗传、免疫力低下、内分泌失去平衡等因素有关。白癜风的病程漫长,有的终生一直,有的病人会自行消失,只有个别的会完全自愈。
白色糠疹和白癫风的区别在于,白癜风的皮肤完全没有色素,所以颜色很白,并与正常皮肤之间的边界十分清晰,表面也没有鳞屑,发病部位不定,面部、颈部、手足、身上都会出现,当脸上或是身上出现白色斑片时,就一定要注意了,医院做相关的检查。
此外,引发面部长白斑的原因还有贫血痣、无色素痣、花斑癣、炎症性皮肤病、斑驳病、结节性硬化等,这些皮肤疾患也都可能会引发婴儿面部长白斑。这就需要人们做父母的,一旦发现宝宝脸上长白斑,必须要尽早医院的皮肤科就诊,进行全面的检测,查明原因,第一时间的、符合身体需求的进行处置。采用合适的药物或其他方法治疗。
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