一、过量摄入维生素C
维生素C是还原剂,参与酪氨酸代谢,抑制多巴的氧化,可使皮肤中形成的黑色素还原为无色物质和使黑色素转变为水溶性的胶样物质,从而使黑色素形成或减少。
维生素C广泛存在于水果、蔬菜及一些植物的叶中。含量丰富的水果包括甜瓜、葡萄柚、木瓜、草莓、柑子、橘子以及西瓜、酸枣。
富含维生素C的果汁包括葡萄柚汁和橙汁。有些水果汁是强化了维生素C的,包括苹果汁、酸果汁以及葡萄汁。
富含维生素C的蔬菜包括芦笋、花椰菜、圆白菜、菜花、芥菜、辣椒(红的或绿的)、马铃薯、甘薯和西红柿以及西红柿汁。
一般来说,带酸味的水果或蔬菜中的维生素C含量普遍较高。我们强调患者对日常维生素C含量较大的柑橘、苹果、西红柿类可做必要的限制。
但门诊病史搜集时发现更多的患者是因过量摄入药物性维生素C,如日常保健性长期内服果味维生素C或其他疾病治疗中长期大量口服、注射(输液)维生素C而造成白斑扩大病情加重。
我们曾发现多例稳定期白癜风患者因短期服用维生素C泡腾片而发生白斑扩大的现象。
二、饮酒食海鲜
由饮酒或食海鲜导致白癜风发生或加重的病例屡见不鲜。常以过量饮酒或过食海鲜1周左右发病。
一些门诊患者能明确指出自己初发病与饮酒、进食海鲜的因果关系,也有一些患者诉说自己每次饮酒或食海鲜后白斑扩大。
一些从事饮食服务行业或不能戒酒者,白斑扩展往往很难控制。其病理机制,可能与饮酒影响神经内分泌功能、损伤肝脏、影响蛋白质与锌的吸收合成有关。
对于健康的、又没有对酒精及海鲜过敏的患者,适度饮酒有助于疏通经络、活血化瘀,有利于疾病康复。海产品特别是贝壳类多含有丰富的矿物质,常吃有助于补充人体必需的微量元素如铜、锌等。
三、接触含酚类物质
单酚或多酚是生物合成黑色素的中间物质,这种物质已被证实可经外界给予而诱发白癜风。
含酚类的化合物在日常生活中使用广泛,多种植物性食物、咖啡、蔬菜、水果及很多食品添加剂中含有大量的酚,对黑素细胞具有细胞*性作用。
此外,我们在临床中发现许多挑食、偏食、饮料摄入过多,以及肥胖儿患者,病情容易反复,往往难以控制。
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