20岁的小刘从小到大一直有这样的烦恼，不知从什么时候开始，牙齿上多了一些白垩色斑块，就算每天使用美白牙膏早晚刷牙也没有改善。因为现在参加工作，平常会去见客户，十分影响美观，小刘来到了我院牙体牙髓科就诊。经我院涂欢芯医生诊断后发现，原来他得的是氟牙症。
什么是氟牙症？
氟作为维系人体健康必需的微量元素之一，参与人体正常代谢，但长期摄入或吸入过量氟化物（1毫克/升）会导致氟中*。氟牙症（又称氟斑牙）就是慢性氟中*早期最常见且突出的症状。在牙发育形成期间，机体摄氟过多可导致牙釉质发育缺陷而引起的牙体硬组织改变。第四次全国口腔健康流行病学调查显示，12岁儿童的氟牙症患病率为13.4%，中重度患者占2.8%。
引起氟牙症的原因是？
主要原因是长期氟化物摄入过量。氟广泛存在于空气、土壤、地下水和食品中，而饮食是人体氟的主要来源。当饮用水中氟化物浓度超过1.5毫克/升时，患氟斑牙的风险会增加。鱼类和茶叶的氟含量高于肉、水果和蔬菜，像生活在四川、*、甘肃等地少数民族的砖茶含氟量是普通商品茶的—倍，大大增加了当地居民患氟斑牙的风险。在贵州、云南等西南地区的燃煤地区，使用高氟煤也会增加熟食中的氟含量，同时容易造成空气氟污染，过量的氟最终通过消化道和呼吸道被人体摄入。
此外，像一些具有防龋功效的牙膏、漱口水亦含有氟化物成分。儿童和婴儿因防御系统尚未发育成熟，更容易受氟化物的影响，建议在父母监护下使用氟化物产品，且6岁以下儿童不推荐使用含氟凝胶，避免误吞导致不良反应。
怎么判断自己是否得了氟牙症呢？
如果有在牙发育期间摄氟过量史，且牙齿上有以下1项症状，那么，您可能得氟牙症了：
1.白垩样变。牙表面部分或全部失去光泽，出现不透明的云雾状或粗糙似粉笔样的条纹、斑点、斑块，或整个牙面呈白色粉笔样改变。
2.釉质着色。牙表面出现点、片状浅*褐色、*褐色、深褐色病变，重者呈黑褐色，着色不能被刮除。
3.釉质缺损。牙釉质破坏、脱落，牙面出现点状甚至地图样凹坑，缺损呈浅蜂窝状，深度仅限于釉质层，严重者釉质大片缺损。
氟牙症属于外源性着色，临床上通常采用漂白、微研磨、渗透树脂、贴面以及全冠修复等治疗方法。
小刘的氟斑牙症状经过涂欢芯医生的治疗，得到了明显的改善，终于可以展现自信笑容了！
治疗方法：漂白+渗透树脂修复
△治疗前△漂白△表面微研磨、酸蚀△渗透树脂△抛光△治疗后△术后2个月参考文献：古丽莎,韦曦,凌均棨.氟牙症的病因、诊断与防治[J].中华口腔医学杂志,,55(05):-.
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文字丨胡翔宇
图片丨涂欢芯
编辑丨胡翔宇
审核丨申恒运
来源丨牙体牙髓科
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