刘女士今年42岁,近2年来反复出现外阴瘙痒症状,夜间尤其明显,以致经常睡不好觉,性生活次数也较2年前明显减少。因为身体上的不适,情绪也不是太好,会莫名其妙的烦躁和焦虑,容易发脾气。下肢乏力,容易疲倦,睡觉的时候还经常出汗。刘女士来到门诊找王大夫看诊,以为自己是更年期。
各种不适症状越来越明显,到院检查见其外阴皮肤变白,阴道黏膜萎缩,分泌物不多,阴道口处有小裂口……诊断为外阴白斑。
中医辨证为肝肾阴虚证,阴血不足,治疗以滋养肝肾、补益精血为主,于是给她开了一个疗程的中药,同时配合中药外洗,中药外抹,两个疗程后,刘女士的外阴瘙痒症状消失了,外阴破溃处也愈合了,干涩不适症状缓解,外阴白色病损皮肤逐渐着色……目前,刘女士正在进行抗复发治疗,不久即可痊愈。
外阴白斑在中医门诊上是一个非常常见的病症,症状以瘙痒难耐为主,伴随皮肤变白、表皮粗糙、增生;有些会出现萎缩、弹性下降;更有甚者,会出现红肿、溃烂等症状。一般在妇科门诊,王大夫把这种病分为四个症型:
肝肾阴虚症主要症状:阴部刺痒,夜间加重,病变部位有萎缩,病损处干燥薄脆。
这种症型常见于久病或年老体弱,主要因为肝肾不足,肾精受损,精血两伤,不能润肤而致外阴干枯发病。
血虚化燥症主要症状:皮肤变白,干燥,无光泽,有皱裂现象,夜间痒重,此为外阴白斑的症状体现之一。
中医认为,情志健康也是身体健康很重要的一部分,郁怒伤肝,肝气郁结,郁久化热,导致湿热之邪聚于下焦而得病。
肝经湿热症主要症状:皮肤粘膜色素减退、粗糙、皱裂、红肿而痒,抓破处流*水,有湿症样改变,局部灼热痛,带下多而*臭。
中医认为,脾虚会导致身体化源不足,脾肾两虚导致运化不好,影响气血,机体失血损气,冲任血虚,导致不能很好的滋养阴部皮肤,使外阴皮肤干燥而致病。
脾肾阳虚症主要症状:外阴皮肤变白,萎缩与增厚粗糙相间。
王大夫认为这种情况多是由于身体阳虚,阳虚的患者一般畏寒怕冷,部失去温煦,阳寒凝滞阴部肌表,气血流通受阻,故外阴皮肤变色萎缩。
中医学论治原则是治病从病根入手,辨症辨的也是“病根”;中医又有“急则治标”、“缓则治本”、“标本同治”的变法,体现了中医学在治疗方面的灵活指导精神。外阴白斑治本立足于内治法(中药口服),治标求助于外治法(中药外洗、中药外抹)。
内外并施,扶正祛邪,全身调理,疗效理想。